美国在三十多年之前，通过救护车将病人送达医院通常都是一项免费的服务。这项服务大多是由政府部门以及志愿者来提供的，所以费用会由纳税的群体承担，但是现在美国的医疗保险系统全都商业化，大部分救护车与国内一样需要花钱，美国在医疗方面的费用也一涨再涨，所以移民美国的居民要了解当地的相关就医制度以及关于救护车的费用问题。
虽然通常会由路人或者911工作人员代召，但是最终的费用还是会由病人自己承担，每个人的费用以及个人保险覆盖的范围不同，有免费也有高额，美国最大的紧急医疗咨询总裁Jay Fitch说：“很多人的医疗保险并不包括关于救护车的费用，所以自负费用的病人数量一直在持续上升。”同时因为救护车公司每次提供服务之后只能收到总账单费用的百分之四十之内，所以往往会向有保险支付以及能力较高的人群收取较高的费用。主要原因是由于救护车并不是由单独的部门经营的，而是不同的消防部门、私人企业以及志愿者等不同的部门经营。
美国大多数的医疗保险会根据保险的范围来进行评估，他们会想方设法去证实这项服务是不是必须要使用的，可以理解为是不是真正的紧急情况，这样的判断方式非常主观，不管您病情大小，只要救护车只是为了将您送到医院，那么就有可能会拒绝支付，或者将该入院记录作为紧急情况的证据才会帮助患者支付费用。Susan Pisano表明：“前提必须是你有足够的理由证明，曾经发生的急救情况已经严重威胁到了生命安全或者健康状况，这样保险公司通常都会支付这笔费用。”
911代为呼叫的时候会根据距离的远近选择合适的救护车，并且移民美国后的救护车收取费用都是根据急救的水平决定的，并不是患者的需求高低，可以提供高水平的医疗服务自然会比水平一般的费用高，而且如果有亲属陪同还可能会格外收取费用。
